“妈，你最近怎么看起来没精打采的？”
“哎，我也不知道呢，最近感觉浑身不舒服，哪里都疼。脖子疼，肩膀也疼，背也疼，身上没有一个舒服的地方。也不知道这是怎么了。”
“是不是最近累着了，最近你少做点事，多休息休息。”
“我最近也没做什么事啊，不仅感觉身体哪哪都疼，还总是感觉心里烦得慌。”
“你是不是到更年期了，我听说女性45~55岁的时候会出现更年期，更年期的时候容易生气。”
“按年纪算的话，我可能是更年期了，这更年期真是折磨人。”
这是一段母子之间的对话，母亲因为更年期的到来，不仅每天心烦意乱，还觉得浑身不适，整日被颈肩背痛折磨。
提到更年期，很多人先入为主的会想到一个词——容易发脾气。这也是更年期的典型症状之一，但是更年期折磨的不仅是心情，还有身体。
那么，接下来我们就具体聊一聊，更年期有哪些表现？
一、女性何时会迎来更年期？更年期会产生哪些变化？
首先，我们来了解一下女性的身体结构。
女性体内有一个特有的结构——卵巢。卵巢主要承担分泌雌激素、排卵等作用。
而女性机体衰老的过程中，卵巢功能也会逐渐下降，分泌的雌激素含量会随之减少。
当女性年龄大的45~55岁左右时，体内雌激素含量会呈断崖式下降，导致女性自主神经系统功能紊乱，迎来更年期。
更年期时，卵巢内的卵泡数量会逐渐减少，对促性腺激素越来越敏感；随着年龄的增长，机体会逐渐不排卵，因此年龄大的女性怀孕的几率也会下降。
当卵巢体积逐渐缩小后，卵巢皮质逐渐变薄，女性的内分泌系统也会受到影响，例如雌激素分泌量减少，导致内分泌紊乱。
雌激素降低、波动的过程中，更年期女性易因此出现血管舒缩症状，例如面色潮红、身体爱出汗等。这些症状一般在绝经后的5年左右逐渐消失。
其次，稳定的激素水平可以维持月经的稳定，而激素水平失衡后，更年期女性也会迎来一大显著症状——月经紊乱。
不仅月经周期会变得不规律，月经来潮后持续的时间也可能随之延长；还易出现停经一段时间后再次来潮，月经量过多的症状。
另外，由于更年期女性体内的雌激素、孕激素水平明显下降，所以会导致植物神经功能紊乱，容易对神经系统造成负面影响，诱发自主神经失调症状，出现心情烦躁不安、记忆力下降等症状。
雌孕激素水平波动的过程中，还易导致更年期女性血管收缩障碍，出现面色潮红、易激动等症状。
除了上述症状外，更年期女性还可能出现开头案例中母亲的症状——颈肩背痛。
二、更年期为何会被颈肩背痛折磨？
更年期过程中，女性体内雌激素水平急剧下降，会导致破骨细胞变得异常活跃，从而抑制体内成骨细胞的活动。这种情况下，会导致女性的骨量减少，患上绝经期骨质疏松症的几率会随之增大。
若是患上骨质疏松，腰、背等位置就容易出现疼痛感；骨骼的保护能力也会随之下降。如果身体受到外力刺激，出现骨折的几率会随之增高。
其次，更年期女性的卵巢、子宫逐渐萎缩，随着雌激素分泌的减少，体内高密度脂蛋白水平也会随之下降。
这种情况下，机体内低密度脂蛋白浓度会相应提高，导致脂蛋白结构不稳定，使脂肪粒子淤积于血管内，影响体内血液循环。
而颈部、后背、肩部等位置都是血管密集的部位。若是这些部位血液循环受阻，则易出现活动受限、酸胀、疼痛等症状。
另外，更年期女性的年龄已经偏大。随着年龄的增长，身体各脏器会逐渐衰老，机体免疫力随之下降，各部位出现炎症的几率会增高。
颈部、肩部、后背等位置的软组织若是护理不当，很容易出现炎症因子堆积的现象，对患处肌腱、滑囊等部位造成刺激，诱发疼痛感；还易因此诱发肩周炎、颈椎病等疾病。
所以更年期的女性不仅容易出现颈肩背痛的症状，患上各类骨骼、软组织疾病的几率也会升高。
那么，更年期颈肩背痛的女性应该怎么办呢？
三、更年期颈肩背痛应该怎么办？
颈肩背痛的患者日常应做好护理工作，例如注意颈部、肩部、背部的保暖。如果保暖不当，寒气不断侵袭颈部、肩部等位置，可能导致疼痛感加重。
日常可以定期用热毛巾对颈部、肩部、背部等位置进行热敷、按摩，加快患处血液循环速度，促进机体代谢，改善酸痛症状。
睡觉的时候不要枕太高的时候，枕头高度应符合正常的颈部生理曲度，高度保持在8~15厘米左右即可。
平时可以进行扩胸运动、拉单杠等运动，锻炼肩颈、手臂等部位的力量。坐立过程中腰背挺直，如果长时间处于弯腰状态，易使腰背部肌肉劳损，导致腰背部疼痛感加重。
另外，如果因为患有绝经期骨质疏松症而导致颈肩背痛，建议患者平时多补钙。
骨质疏松症的主要原因在于：机体缺钙。因此建议患者平时多吃*豆、豆浆、黑豆、牛奶、骨头汤等富含钙元素的食物；日常多晒太阳，紫外线的照射能加速体内钙元素的吸收。
若是缺钙程度严重，可以遵医嘱服用钙片进行补充，例如葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等。但是不建议擅自服用钙片进行补充，应在医生指导下应用，防止用药过量。
此外，更年期女性也能遵医嘱采用激素替代疗法的方式进行治疗，改善雌激素缺乏、卵巢功能衰退的现象，从而缓解因更年期诱发的颈肩背痛症状，也能延缓女性衰老速度。
进行激素替代疗法时，可以遵医嘱给患者使用雌二醇、戊酸雌二醇等雌激素类药物治疗，补充体内的雌激素含量，保持机体激素水平的稳定。
也能使用孕激素类药物治疗，例如甲羟孕酮，达到对抗雌激素、促进子宫内膜生长的效果，延缓更年期发展速度，改善更年期所引发的不适症状。
除了面临更年期时积极应对以外，不少女性想通过预测更年期时间的方式提早作出应对，这一想法可以实现吗？
四、研究表明：基因变异可以预测更年期时间，这是真的吗？
近日，有研究人员在Nature上发表了一篇关于预测更年期时间的论文，掀起了一波讨论更年期时间的话题。
论文中显示：研究人员们针对20多万名妇女进行了专业的研究，结果发现，数百种基因变异能帮助确定妇女们更年期的年龄。
由于女性们更年期来临的年龄差异比较大，所以英国剑桥大学的遗传学家JohnPerry针对环境、遗传因素对更年期的影响进行了研究。
研究过程中，JohnPerry发现：如果女性的体内失去CHEK2基因，更年期会平均延迟3.5年左右。
CHEK2基因会使女性体内产生CHEK2蛋白，使DNA受损的细胞停止分裂，也可能触发细胞自毁。并且没有CHEK2基因的老鼠，未成熟卵卵巢储备时间也相对较长。
因此，JohnPerry认为：通过基因变异可以从一定程度上预测更年期时间。研究过程中，也有大约8万多名东亚血统女性的研究数据支撑了JohnPerry的观点。
但是研究过程中，JohnPerry的团队只是在老鼠的身上进行对应试验，尚未在人体身上进行试验，因此以CHEK蛋白为靶点来延缓更年期这一想法还不具备绝对性。
缅因州巴尔港杰克逊实验室的EwelinaBolchunFilas也曾经提出：更年期的时间可能也会受到吸烟、肥胖等多种环境因素的影响；并非仅只取决于遗传这一因素。
虽然目前尚未明确更年期的影响因素，但是相信不久的将来，医学界会不断在探索更年期时间、延缓更年期这一道路上前行，并且交出一个满意的答卷。
写在最后
更年期，是目前每个女性都需经历的一段时间。如果大家在更年期时被颈肩背痛折磨，不妨按照上述的方式进行调理，从一定程度上缓解不适症状。
平时也应做好颈肩背部的护理工作，定期进行运动锻炼，多做自己感兴趣的事情，调整好心理状态。
如果肩颈背痛的程度严重，医院进行相关的检查，判断是更年期所致还是患有其他骨骼方面的疾病。后续再遵医嘱进行专业的治疗，不宜拖延病情。
参考文献
孙艳格,张李松.更年期妇女健康管理专家共识（基层版）[J].中国全科医学,,24(11):-.
周龙峰,荣湘江,郑睿敏.更年期女性运动健康需求与运动处方研究进展[J].中国康复医学杂志,,36(09):-.
覃晓燕.更年期综合征体质及其身心状态的评价和艾灸调养的研究[D].广西中医药大学,.
郭丽,刘春,巩爱玲.更年期综合征的研究进展[J].中国当代医药,,26(33):21-23.