湖南日报新湖南客户端3月3日讯(记者李传新通讯员戴进*祖欢)今年50岁的患者张某,最近被一个“怪病”折磨:右侧肩部疼痛,逐渐活动障碍,抬不起手臂,甚至连穿衣服、梳头发、上厕所等日常活动也需要他人协助。更为郁闷的是,这个肩膀痛的“怪病”,一到晚上睡觉肩膀疼痛就更严重,连睡觉也睡不好。张某医院骨关节科就诊,被确诊为肩周炎。
(图为李宝*在为患者检查肩膀问题。通讯员摄)
肩周炎是慢性炎症和纤维组织增生的结果。医院骨关节科李宝*主任医师介绍,其表现最明显的三个特征为:疼痛(迁延不断、昼轻夜间)、僵硬(肩部进行性整体僵硬)、失能(日常生活、工作及休闲活动受限),其患病率2%—5%,以女性患者多见,因肩周炎发病年龄常为50岁左右的中老年人,又被形象地称为“五十肩”。同时,该疾病常继发于肩部外伤、劳损后,关节黏连、僵硬导致肩关节主动及被动活动全面受限,像肩膀被冻住了一样,故又被称为“冻结肩”。
肩周炎虽然是自限性疾病,即不经过治疗也能缓解,但该病病程较长达1—3年,给患者带来剧烈疼痛和生活上的不便。且由于疼痛、关节黏连、纤维化等,肩部活动被动减少,有可能出现严重影响肩关节功能活动的症状,应尽早确诊后介入处理。
李宝*表示,肩周炎发病机制尚未完全明确且该类疾病具有自限性的特点,临床上治疗方式首先多以口服药物、外用止痛贴膏、物理治疗等对症治疗为主。除了上述手段之外,还有关节腔注射、肩关节镜手术等多种方法,但最重要的是患者在疼痛可忍受范围内坚持长期关节活动锻炼,使肩关节恢复到最佳的功能。同时日常生活中重在保养。肩关节喜温怕寒冷,日常生活中要注意局部保暖,避免提重物,合理、均衡饮食,注意保持体形,适当佩戴肩带,睡眠体位多采用仰卧位避免俯卧位,功能锻炼循序渐进等。
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