近段时间，家住五常的55岁商阿姨（化名）感觉肩膀隐隐疼痛、肩部只能做很小幅度的内收、外旋等动作，幅度稍微大一点就非常痛。由于正值梅雨期，空气湿度大，商阿姨认为自己得了老年人常见的肩周炎，便去药店买了膏药自行贴敷治疗。然而，连续贴了一段时间药膏后，商阿姨肩膀的疼痛并未好转，反而有愈演愈烈的趋势，甚至影响了夜间睡眠质量。在家人的劝说下，商阿医院骨科门诊就诊。
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接诊的骨科医生听完商阿姨的病情描述后，给她开了肩关节超声检查项目，超声提示：肱二头肌长头腱长轴表现为腱鞘局部肿胀，短轴显示腱鞘积液呈典型的“指环征”。上述检查结果表明商阿姨患了肱二头肌长头腱腱鞘炎。
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“医生，我这个是肩周炎么？很多人和我说肩膀疼贴膏药就可以了，为什么我贴了没啥用呢？”拿到B超检查报告后，商阿姨立刻向特检科B超医师梁妃询问。“阿姨，您这个是肩关节周围肌腱的问题。很多人会以为肩周炎，贴贴膏药就能好，但是往往效果不明显......”
通过进一步了解商阿姨的日常生活方式，梁医师判断阿姨的这个病和她经常长时间侧身抱哄刚出生的孙女时肩部用力不当有关，当即提出了适合的B超治疗方法：“我们建议可以采取超声引导下肱二头肌长头腱腱鞘药物注射的方法给您进行治疗......此外，您还要适当休息。”商阿姨听完梁医师的治疗建议后，表示非常愿意接受这种治疗方式。
超声引导下肱二头肌腱腱鞘注射药物治疗是在超声的引导下，将药物注入肱二头肌长头腱腱鞘内，适用于其他保守治疗无效的局部疼痛和超声检查阳性者。超声引导下能准确将药物注入腱鞘内，准确率达90%。
经过超声引导下注射药物治疗后，商阿姨的肩部疼痛得到了明显缓解，治疗效果立竿见影。
小知识
肱二头肌长头腱腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。
随着肌骨超声的发展，传统的X线、CT和MRI已经不是唯一的选择，超声检查有动态、实时进行，无射线损害、无创、廉价、短期内可重复检查的优势。
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