在生活中有很多患者都分辨不出颈椎病和肩周炎这两种疾病,由于这两种疾病的症状太过相似,从而导致很多患者都分别不出这两种病情,而导致病情错过最佳的治疗时机。那么颈椎病和肩周炎的区别有哪些?下面我们就一起来详细了解一下吧!
从病史上看,颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史,肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。
从临床症状上看,颈椎病的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有触电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,一般以夜间明显。
从体征上看,颈椎病菌引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其是能够做肩关节的外展,放置动作。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱,关节囊等处的压痛点,肩关节功能运动有明显的受限表现,而颈部活动不受障碍,臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性,肩周炎病人则为阴性。
从X线片上看,颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化,骨质增生及椎间孔变小等征象。肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外,一般无明显改变。应该指出,因为两者均为老年性疾病,故可同时存在。此外,颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,引起肩臂痛和肌肉痉挛,从而产生肩关节活动受限,肩周软组织粘连,也可导致肩周炎,有人称其为“颈肩综合征”。因此,在诊断上,医生应更注意两者的鉴别。
颈椎病的日常预防方法
1、避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。
2、注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
3、将头慢慢向左偏下,使左耳靠近左肩,保持10-15秒钟,然后缓慢将头恢复原位,再向右做一次同样动作。
4、颈椎病的预防应根据自身的体质、年龄、病史来进行。可进行科学的自我按摩来预防颈椎病,并有助于颈椎病的康复,预防复发。
5、颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤;颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。
6、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
7、加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
肩周炎的日常预防方法
一、肩周炎患者应积极主动参加体育锻炼,持之以恒。如跑步、医疗体操、广播操、太极拳、武术、中老年人健美操、划船动作。弓箭步向前走做扩胸动作等,都是很好的肩周炎预防锻炼方法。
二、肩周炎患者防止持续性过久的风吹。尤其是夏天,天气炎热,出汗过多。如果汗后,在风扇下或阴凉通风处,在肩部外露情况下,吹风过久,很容易导致肩周炎的发生。
三、肩周炎患者防寒。晚上睡觉时肩周炎患者防止肩关节外露。
四、常居寒湿之地或从事煤矿井工作,肩周炎患者要采取劳动保护措施,防寒防湿,避免过度劳伤肩关节。
寒湿
五、肩周炎患者被雨淋后应立即洗热水澡,以周身微微汗出为宜。
六、在日常生活中,肩周炎患者会应小心谨慎,避免外伤。如肩周炎患者受外伤,应立即治疗。
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