肩周炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/27 4:03:00
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在临床医学上,肩周炎的治疗原则要根据患者肩周炎的不同症状以及不同时期进行。相对来说,早期的肩周炎比较容易治愈。通过了解肩周炎的症状以及治疗方法,就可以通过相关症状表现,及时发现肩周炎是否存在。早期治疗可以提高治愈几率,以免肩周炎病情恶化,不仅难以治愈,还给患者带来身体上的折磨。

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何为肩周炎?

肩周炎,称为肩关节周围炎,俗称“五十肩”、“漏肩风”、“冰冻肩”等,为肩关节周围软组织的无菌性炎症。本病是老年人常见疾病,多发生在五十岁左右,故称为“五十肩”,本病急性期疼痛剧烈,后期则因炎性粘连而导致肩关节活动受限。该病属于中医“痹证”范围。

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何为痹症?

痹,即痹阻不通。痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。临床上有渐进性或反复发作性的特点。

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痹症的病因病机

痹症与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络,留于关节,导致经脉气血闭阻不通,不通则痛,正如《素问·痹论》所说:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重,常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)。若素体阳盛或阴虚火旺,复感风寒湿邪,邪从热化或感受热邪,留注关节,则为热痹。总之,风寒湿热之邪侵入机体,痹阻关节肌肉筋络,导致气血闭阻不通,筋脉关节失于濡养产生本病。

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肩周炎的表现与病因

肩周炎临床表现以肩部疼痛、肩关节活动障碍为主。急性期肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的起止点,常涉及肩胛区、上臂或前臂。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。

慢性期肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动范围均比正常者减少,严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌。

中医调理方法

中医认为,年老体弱,气血不足,筋失所养,风寒湿邪侵入机体,致肩部筋脉气血阻滞而成。为防止肩关节僵凝,应及早治疗本病。因其多由风寒湿邪乘虚而入,致使筋脉痹阻而发此病,中医多用穴位按摩、中药汤剂、拔罐、刮痧等方式,祛风除湿、散寒化淤、疏通经络,从而达到解决病痛的目的。

主要成分

人参*芪(蜜炙)熟地*当归(酒洗)白芍川芎白术茯苓薏苡仁鸡血藤钩藤僵蚕防风羌活木瓜牛膝(酒洗)乌药杜仲(盐炒)附子(制)肉桂沉香甘草大枣(23味)

麻木的根本原因

西医麻木、无力的原因

神经性传导性原因、血液循环性原因

中医因为麻木、无力的根本原因

不通和不容

金处方

1)增力再生丸口服,2次/日,7.5g/次,8盒为一个疗程,连续服用三个疗程

2)常规活血通络药

治疗原则

恢复造血、再生精血,把精微物质输送到末梢;

经典案例

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