很多人一旦肩膀痛，就很自然地想到肩周炎，就像一发热、咳嗽就想到感冒一样。
但是很多时候肩膀疼痛并不是因为肩周炎，而盲目地给自己「诊断」肩周炎很可能害了自己。
肩周炎引起的肩痛该是怎样的？
1.四十岁以下的人很少发生肩周炎
肩周炎又被称为「冻结肩」「凝结肩」「五十肩」，从字面的意思我们就能看出这个病在50岁的人群中很常见。而事实也是40岁以下的人很少发生肩周炎。
2.肩痛常在晚上加重
当发生肩周炎时，肩关节会疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重。
3.肩部活动受到限制
肩周炎不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂的简单动作难以完成。
如果以上的情况都满足了，那的确可能是肩周炎，但也仅仅是可能。
确诊了肩周炎该怎么办？
如果确诊为肩周炎，除了止痛药物对症治疗以外，还应该怎么办呢？
与骨折「制动」的观念完全不同，肩周炎的治疗原则就是：活动，活动，再活动。只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点拉开。
肩周炎的康复锻炼可分为2个阶段。处于康复早期、症状较重时，在不引起剧烈疼痛的前提下可做小范围关节活动；疼痛减轻之后再配合伸展和力量练习。
如果疼痛明显就别急着锻炼了，此时锻炼不仅患者本人非常痛苦，关节功能的改善也很微弱。
《健康山东》医院运动损伤骨科的王少山教授，为您传授肩部康复操。
肩痛的原因不是只有肩周炎
引起肩痛的原因很多，通常是肩背部自身的疾病，当然颈椎、心脏、胆囊的疾病也会引起肩痛。
有研究表明，医院的中老年人仅有约20%是肩周炎，绝大多数人其实是其他疾病导致的疼痛。
1.肩背部的筋膜炎
对于没有受过外伤的人，最常见的原因是肩背部的筋膜炎，这是一种慢性无菌性炎症。
在肩背部可以找到一个疼痛点，活动的时候在某个姿势下，会格外疼痛。但疼痛归疼痛，肩关节的活动一般都不受影响。
2.肩袖损伤
而对于近期肩膀受过伤的人，肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。
肩袖是包绕在肩关节周围的肌肉组织。肩袖损伤以后肩部会有疼痛感，运动时和晚上会加重，同时患者在做洗脸、梳头、穿衣服、拿高处物品、驾驶等日常活动时也会出现困难，但最后确诊需要磁共振检查。
3.其他疾病
除了以上两种疾病，肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病等都可能引起肩痛。
随便“诊断”肩周炎会害了自己
不可否认，肩周炎的确能自愈、需要吃止痛药、要多锻炼。但前提得是肩周炎诊断明确。
如果是肩袖损伤或肩峰撞击综合征，因均有不同程度的肌腱损伤、撕裂，很多时候需要手术修复损伤组织，保守治疗也应以休息制动为主，盲目锻炼可能会起到反效果，错误的等待也会错过最佳治疗时机。
如果是胆囊炎、心绞痛，止痛药和锻炼起不到任何治疗作用，反而会延误疾病的治疗，导致严重后果。
因此，千万别一有肩痛就认为是肩周炎，亲朋好友的经验、自己的判断只能作为参考，如何处理还是得多听医生的意见。
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