本文转自：驻马店日报
冻结肩，也称粘连性肩周炎，通常会出现隐匿性的肩部僵硬、夜间疼痛加重，以及肩部被动和主动外旋几乎完全丧失。在患者的病史、临床检查或影像学评估中，通常没有客观可靠证据来解释运动丧失或疼痛。
冻结肩可分为原发性或继发性。原发性冻结肩又称特发性冻结肩，通常与原发疾病有关，如糖尿病，且可能是糖尿病患者的初期表现，甲状腺疾病和帕金森病等全身性疾病的患者冻结肩患病风险更高。继发性冻结肩可发生于肩部损伤或固定后(如肩袖肌腱撕裂、肩峰下撞击、肱二头肌腱鞘炎和钙化性肌腱炎)。这些患者因肩部病变而出现疼痛，进而导致肩部活动减弱，从而出现冻结肩。
冻结肩通常分为渐冻(疼痛)阶段、冻结(粘连)阶段和解冻阶段。虽然冻结肩通常是自限性的，通常在1年~3年内消退，但它的存在可以是持续性的，通常表现症状较轻，最常见的症状是疼痛。
物理治疗的选用需根据患者发病阶段不同而选择：渐冻期需采取手持长棒主动辅助肩关节前屈、手持长棒主动辅助肩部外旋及摆锤运动，冻结期需在3种物理治疗方法上增加肩胛骨收缩、肩关节后囊伸展以及肩部等外旋运动，解冻期需在6种物理治疗方法上增加抗阻训练，最终达到自由举重或负重器械。
（医院创伤骨科周志成）