本文转自：常州日报
□本报通讯员武医宣
当下，随着生活质量的不断提升，越来越多的人开始注意自身的健康管理，除了定期体检，不少人也养成了运动锻炼的习惯。撸铁、瑜伽或是通过各种运动APP、健身博主直播指导训练，看似计划周密、专业度“拉满”，但实际上，运动后的损伤往往相伴而行。针对各位健身爱好者最为关心的问题，医院骨科主任厉晓龙和大家聊一聊运动损伤那些事。
运动损伤不自知容易伤上加伤
俗话说，生命在于运动，运动本身是一种强身健体的良好方式，但由于一些错误的动作和不当的发力位置，许多人得到的效果反而是浑身上下酸痛不已，误认为这是自己运动“到位”了的表现，殊不知这是自己身体发出的求救信号。常见的运动损伤大致集中在肩部、腰部、膝关节及踝关节，多表现为扭挫伤、撕裂伤、撞击伤等。当进行超过自身关节承受能力的大重量、大负荷锻炼，同时缺乏相应的防护（如健身时大重量卧推等）时，损伤发生的几率将大大上升。
厉主任表示，骨科经常遇到一些小痛不医、进而发展到要动手术的患者。比如有患者运动后感觉肩部疼痛，本以为是肩周炎复发，想着通过运动能缓解，没想到运动后疼痛反而更严重，到医院检查被诊断为肩袖撕裂。肩袖撕裂和普通肩周炎的症状十分相似，其典型症状都表现为肩关节疼痛及肩部活动受限，很容易误导大家把肩袖撕裂当成肩周炎去治疗，结果是越动越伤。还有部分老年患者发现肩部疼痛后，只采取单纯热敷的方式治疗，不仅疼痛得不到缓解，还延误了最佳治疗时机。
如何才能避免运动损伤
第一，面对运动过程中存在的诸多误区和导致的伤痛，厉晓龙建议大家首先要对自身的身体状况有一个基础的评判，有前置性疾病的人群，比如骨关节受过伤，就不适合大幅度剧烈运动了。
其次是现在很多运动的场地多是水泥地，质地较硬，更容易对膝关节和踝关节造成损伤，如果条件允许，最好在塑胶或者质地相对较软的地方进行，穿一双鞋底回弹力较好的鞋子，辅助起到缓冲的功效。
最后，运动前的热身也非常重要，特别对于一些更受年轻人群青睐的对抗性运动而言，一次充分的热身可以促进血液循环，激活身体的各个肌群，增加韧带的柔韧性及关节的灵活性，减少运动时受伤的可能。此外，热身还可以进一步提升大家的运动表现，在赛场上获得更好的成绩。
出现运动损伤后该怎么办
但若运动后发现某个或某些部位持续疼痛，应重点考虑是否为急性运动损伤。如果出现骨折，往往会表现为无法活动、剧烈疼痛，皮肤表面迅速出现淤血瘀斑并肿胀起来，轻轻一碰会有骨擦感（骨头受伤形成骨头与骨头摩擦的声音）。在尽快就医治疗前，可以采取临床上的“RICE法则”来进行急救，避免伤情加重。
R:是立即停止当前运动，特别是扭伤部位的活动，可应用硬纸板或支具进行制动，避免活动加重损伤。
I:是冰敷，受伤24小时内可间断冰敷，一般冰敷30分钟左右需休息20-30分钟，然后可进行第2次冰敷，有利于促进扭伤部位血管收缩，减轻肿胀及疼痛。冰敷时需注意不可将冰块直接敷于患处，以免冻伤，可使用毛巾、棉布等将冰块包裹再进行外敷。
C：是加压治疗，通过加压绷带或是专用医用绷带在关节周围进行加压，减少关节内出血的发生。
E：是抬高患肢，受伤若发生于肢体部位，应将扭伤部位抬高，促进血液回流使肿胀尽快消除。如果伴有持续的严重肿胀、疼痛、活动受限等情况，医院就诊进行处理。
在运动损伤的康复即治疗阶段，一般会出现关节僵硬或关节活动度降低的情况。一方面，患者应当正视康复训练对于帮助恢复的重要意义；另一方面，在康复训练过程中，侧重点在增加关节活动度上，比如踝关节，在踝关节骨折术后，进行内固定后，可以进行踝关节屈伸活动，以此增加踝关节的活动度，减少对后期生活的影响。
厉晓龙提醒大家，如果运动后感到非常疲惫，第二天浑身酸痛，说明可能运动过度了，正确有效的运动应当给人带来一种放松与舒适感，因此要把握好“度”。