什么是肩周炎？
肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩，中医学还称之为漏肩风、冻结肩等。其主要是以肩关节疼痛、活动受限为主要临床表现，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。
病因病机
肩周炎属中医痹症范畴，《*帝内经·素问》言“风、寒、湿三气杂至合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹”，而女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，肝血亏虚，不足濡养筋脉，复感外邪，故关节挛缩，活动不利，气血不通则痛。ISAKOS委员会将导致肩周炎的因素归纳为四大类：①关节内病变；②关节囊挛缩制动；③关节外相关组织问题；④神经异常。肩周炎发病率女性高于男性，其发病率分别为3.38%和2.36%，总体发病率在2%-5%之间，有研究显示肩周炎患者中女性占总数的52.3%，平均年龄50.5周岁。
肩周炎的治疗
目前对于肩周炎尚无特效疗法，主要以对症治疗为主，常用治疗方法有口服消炎止痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、针灸等。同时，患者应积极进行肩关节功能锻炼，包括主动与被动外展、内外旋转、伸屈及环转运动。当患者经保守治疗后，肩关节疼痛缓解不明显、关节仍然受限时，可在全麻下行手法松解，以恢复关节活动范围，我科采用肩关节无痛手法松解肩周炎，至今逾多例，在临床上取得显著疗效，为患者确切的去除病痛。
经典案例
案例1
患者李某，65岁女性
因跌倒致左肩疼痛活动受限2个月入院
症见：左肩关节疼痛，外展、上举受限。
查体：左侧肩峰下压痛，左肩活动度：前屈90°，后伸10°，外展45°，内收20°。
术前
术后
案例2
曹某，82岁女性
因左肩关节疼痛、伴活动受限2月入院
症状：左肩关节疼痛，外展、上举、背伸受限，无夜间痛。
查体：左侧肩峰下广泛压痛，左肩活动度：外展60°，前屈90°，后伸10°，内收25°。
术前
术后
医院运动医学科
运动医学科涵盖范围较广，主要目的是为了恢复人体正常的关节功能和运动能力，以老年劳损性伤病及新鲜运动性伤病为主，包括了肢体畸形矫正与关节重建、关节软骨损伤与修复、韧带断裂与重建、组织移植和细胞移植、伤后非手术功能康复、术后康复、运动营养辅助、运动损伤防治等内容。经过了多医院亚专科建设的不断完善，我院运动医学科具备了较为雄厚的实力和强劲的发展态势，拥有了优秀的学科团队和独特的专业技术，医院中较早医院。目前，在临床、科研、教学、人才培养等各方面已取得丰硕成果，我科现拥有一支高素质、专业特点明显、结构合理的人才梯队。
运动医学科位于大德路总院住院大楼11楼，由杨伟毅担任科主任，陈红云担任护士长，学术带头人为国内知名骨科专家刘*教授、林定坤教授，在运动损伤及关节疾病诊治方面，各类运动损伤及关节手术量不断增加，所开展的微创关节置换术、保膝技术、关节镜诊疗技术、复杂关节翻修术等技术处于国内领先水平。
微创关节置换术、保膝技术以及关节镜诊疗技术是我科重点发展、研究的方向。
微创髋膝关节置换是我科一大特色，具有切口小、出血少、疼痛轻、肿胀轻、康复快等五大特点，我科形成自己独特的快速康复方案，患者术后1-6小时即可无痛下地行走；应用全程出血管理技术，达世界领先水平。在国内率先创建微创髋膝置换流程化、无痛无栓管理规范化、医护一体化整体管理模式等，形成了全国领先的“无痛、无血、无栓、快速康复”中西医结合特色康复方案，已在全国医院推广并临床应用。我科率先开展中西医结合保守和手术治疗膝骨关节疾病，擅长各种膝关节保护性手术，如膝关节周围截骨术（胫骨高位截骨术和股骨髁上截骨术）等，具有丰富的临床经验和优良的疗效。此外，我科已开展膝关节镜、肩关节镜、踝关节镜、肘关节镜及髋关节镜等多种关节镜手术，具有创伤小、恢复快、费用低的特点。
我科在科研方面也拥有深厚底蕴和强大的实力，在国家自然科学基金、国家卫计委、教育部、国家中医药管理局和广东省科技厅等资助下，先后完成研究课题20余项，发表学术论文余篇（其中SCI收录30余篇，单篇最高影响因子为5.），培养博士后、博士和硕士研究生30余名，科研专利5项，主编教材2本，参与临床专著编写4本，组织制定国内临床诊疗指南2项，研究成果得到国内外同行的充分肯定。
专家
出诊时间
刘*
主任医师
周二下午（大德路骨科门诊）
周四下午（二沙特需门诊）
林定坤
主任医师
周三上午（大德路特需门诊）
杨伟毅
主任医师
周二上午（大德路骨科门诊）
周四上午（大德路骨科门诊）
傅秀珍
主任护师
周一上午（大德路护理门诊）
陈红云
主任护师
周四上午（大德路护理门诊）
李想
副主任医师
周三下午（大德路骨科门诊）
周五全天（大德路骨科门诊）
罗明辉
副主任医师
周二下午（大德路骨科门诊）
周四上午（大德路骨科门诊）
潘建科
副主任医师
周一上午（大德路骨科门诊）
周四下午（大德路骨科门诊）
曾令烽
主治医师
周周一、周三夜诊（大德路骨科门诊）
肖志锋
主治医师
周一下午（大德路骨科门诊）
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