家住开封市五十岁的娄阿姨常在家做家务，前些日子手提重物后左肩出现疼痛，娄阿姨当时并没有放在心上，贴了膏药后又继续忙碌。直到最近，娄阿姨发觉自己左胳膊上抬时疼痛愈发明显，提重物时也感觉没那么有力了。怀疑自己得了肩周炎的娄阿姨在朋友的介绍下医院颈肩腰腿痛门诊就诊。
骨六病区主任刘会锋接诊后详细查体，发现娄阿姨
疼痛弧试验呈阳性
左肩部肱骨头处有明显压痛点
左上肢被动抬起时，可完全抬起
刘会锋主任告诉娄阿姨她所患并非肩周炎，而是另一种肩部疾病——肩袖撕裂。
ROTATORCUFF什么是肩袖
肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，这些肌腱的运动导致肩关节旋内、旋外和上举活动，且这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上。肩袖撕裂多于外伤、肩袖退行性改变有关。
那么该如何鉴别肩袖撕裂与肩周炎
肩袖撕裂与肩周炎均可以导致肩膀疼痛的症状，但还是有一定区别的。
肩袖撕裂疼痛部位一般位于前内侧，肩关节活动在某一方向会受限，肩袖撕裂的疼痛一般关节不动，疼痛范围为局部，主动活动受限，被动活动不受限，被动抬起，一般可达到正常活动范围。
肩周炎的疼痛部位不是十分明确，主要存在于肩关节周围肌肉组织，多为静息痛，感觉麻木，肩关节各个方向活动均出现受限，达不到正常活动范围。
除症状外
两者还需结合体格检查及磁共振等检查结果才能鉴别
肩袖撕裂和肩周炎治疗不同，肩周炎有自愈性，以保守治疗为主，愈后的好坏关键在功能锻炼，肩袖撕裂需要制动，保守治疗无效则需考虑手术治疗，如果没有及时治疗或者错误按照肩周炎来锻炼治疗，肩袖撕裂的程度可能会更大，反而加重病情。
医院骨六病区简介科室简介
医院骨六病区（颈肩腰腿痛病区）是河南省重点专科，治疗方法集传统中医与现代医技为一体，突出中医专科特色，采用针刺、灸疗、刺络、拔罐、推拿、正脊、牵引、穴位注射、针刀、膏药外用等疗法，治疗各种原因引起的颈肩腰腿痛，尤其擅长治疗颈椎病，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨性关节炎、肩周炎、网球肘、滑膜炎等疼痛性疾病。开展“臭氧髓核消融联合射频靶点消融术”治疗颈、腰椎间盘突出症。开展“局部结合穴位注射疗法”、“局部直接微介入疗法”、“局部关节腔臭氧给药”等众多骨病新疗法，效果显著。
供稿：骨六病区朱智超
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