原创meitujun医学美图
原发性肩周炎是一种以盂肱关节的主、被动运动受限并伴随疼痛为特征的疾病。一般人群发生率为3~5%,糖尿病患者可达20%,中年人群多发,女性略多于男性。
原发性肩周炎至今病因尚不清楚。疾病进程包括三阶段,即弥漫性、钝性肩痛为主要表现的逐渐冰冻期、盂肱关节活动受限为主的冰冻期以及逐渐恢复运动、疼痛消退的解冻期。
通常症状在1~3年后可自行消退,但仅39%的患者完全康复。
治疗以缓解疼痛和增加活动度为主,对90%的患者有效。常见药物治疗包括非甾体抗炎药的使用、关节内注射类固醇、水膨胀等方式。
当运动训练和药物治疗3~6个月后未能改善症状并出现进行性功能障碍,则可进行手术治疗,包括麻醉下徒手粘连松解和关节镜下粘连松解术。通过松解增厚的关节囊和紧缩的韧带改善关节受限情况。
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