北京青春痘医治医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210620/9084445.html李照山*希锐
二、单式的康复处方
在二十四式套路练习的过程中，只要能做到松、静、慢、匀、轻，其养生价值是练拳者的共识。但我们要知道，由于每一招式的动作不同或要领上的差异，它对肌体产生的生理作用及技击效果亦有所区别。对于慢性病患者而言，我们可采取类似于医疗康复的方法，选择有利于自身疾患康复的招式动作进行重点的单练。在五禽戏、八段锦等很多的养生健身功法中，实际上就是不同单练动作的组合式。为了增强单式练法的康复效果，可将呼吸融会于肢体的形体动作之中，以起到气机贯通、消除病症的作用。
笔者在多年的教学中，曾对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、关节炎等运动系统疾病进行了研究与探讨，发现了单式操练对这些疾患的独到康复作用。在此，笔者仅以左右倒卷肱和下势独立两式来剖析其对上述顽疾的疗效。
（一）左右倒卷肱起势承接手挥琵琶式。即两腿重心前三后七，按照标准的手挥琵琶动作，左脚跟着地，脚尖翘起，为了降低运动难度，也可使左脚尖着地，或全脚掌着地。两臂两手保持手挥琵琶的状态（图6）。
整体放松片刻后，以鼻缓缓将气吸满；在慢慢将气以口吐出的过程中，上体右转，左腕外旋边并略向前移，左掌心斜右上方，右腕边外旋边使右掌经腹前向后上方划弧平举，掌心斜向前上方，两臂微屈；颈部则随之向右后方扭动，两手要有前后伸拉之意（图7、8）；
图6、7、8
身体略作休整性放松后，以鼻深深吸气，当再次以口缓慢吐气之际，左脚向后偏左退一大步，身体重心移到左腿，右脚跟微向上抬起，左臂屈肘后撤做倒卷肱动作，右掌经耳侧边向前推出边使右臂外旋，两手掌心斜向上，颈部则随之向左后方扭转（图9、10、11）；
图9、10、11
然后，再进行吸气、吐气的过程中，做退右脚、右臂倒卷肱的动作；
以类似的方法，做第二个退左脚、左臂倒卷肱的动作；
最后，再配合呼吸做一个腿右脚、推左掌、收右掌作为定式动作（图12）。
对于颈椎病患者而言，为了强化效果，尚可延伸做一下辅助练习：在倒卷肱的定式下，先深吸气，在以口吐气的同时，下颌向上抬起，好像被吊起一样，两眼斜向上，稍停片刻后，以鼻缓缓吸气，待吸满气后，再慢慢以口呼气，并使下颌回收至原位，如此操作三次。
康复效果：两臂的倒卷肱有利于恢复肩臂功能，左右的转身可锻炼腰肌，颈部的扭转可强化颈部功能。因此，该法对于肩周炎、腰部病、颈椎病症均有着独特的解除疼痛、消除炎症、滑利关节、恢复功能的作用。尤其是辅助延伸的头部上抬动作，则类似康复科的颈部牵引疗法，故对颈椎病患者而言，可使曲度变形的颈椎起到一定的复位作用。若能坚持不懈，这些疾患均可不医而愈。
（二）左右下势独立身体重心置于右腿，左脚尖点地，左手置于右肩前约半尺距离，掌心斜向后；右手为勾手置于上身右侧，右臂微曲（图13）。
先以鼻将气吸满，此后，在慢慢完成以口吐气的过程中，右腿慢慢屈膝下蹲，左腿向左侧伸出成仆步；左掌下落，并顺着左腿内侧向左前方穿出，掌心斜向右下方；随着吐气的进行，整体尽量下沉，左腿韧带尽量拉伸（图14、15）。上身慢慢直起，先变成左独立势（图16），然后，右脚下落，上身左转，以左脚前掌为轴，使脚跟向右摆动，在身体重心移至左腿之际，右脚跟离地成虚步，左掌则向后、向上、再向前划弧至左肩左前方变成勾手，右掌向左侧划弧立于左肩前约半尺距离，掌心斜向后；
图12、13、14图15、16
按照左下式的类似练法，做一吸气、吐气的右下式仆步练习。
依此法继续做左右下势独立的循环练习即可。如此共做三次。
康复效果：此法对于锻炼腿部力量，提高腿部筋腱的柔韧性很有成效。对于腿部或腰部有疾患者，如下肢有关节炎病变者，尤见疗效。
注意事项：对于关节炎患者或年龄较大者，开始练习时，会因为下式的压腿而难以适应，此时的仆步不要太低，要循序渐进，只要坚持下来，就有收效。
（四）实验对照
同样选择A、B两组作为对照练习，每组40人，年龄段为40～65岁，身患不同程度的运动系统的顽疾，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、关节炎等。
A组：每天分一次或两次进行30～40分钟套路练习，中途若有疲惫或不适之感，可作适当的休整；
B组：对于颈椎病、肩周炎的患者，以练左右倒卷肱为主，下势独立为辅，时间为20～30分钟，利用5～10分钟的时间站无极桩，以起到消除疲劳的作用；
以下肢疾病为主者，如膝关节、腰腿疼痛的患者，可将下势独立作为首选，左右倒卷肱为辅助练习。两者的练习时间约半小时。利用5～10分钟的时间站无极桩或按球桩。也许有人提出异议，本来下肢已有疾患，若再进行下势独立，会不会使病症加重？这就存在一个运动量的控制的问题，开始时，下势的姿势不要太低，要逐渐的增加难度。这种被动式的强化下肢的练法，却能收到意想不到的效果。
观察期3个月至半年。
A组：精神状态及睡眠状况有所改善，疼痛减轻；
B组：除具有A组效果外，关节的活动度加大，由颈椎病引起头晕、臂麻等症状好转程度大；肩周炎患者的胳膊活动范围增大，上楼时膝腿酸痛者腿部变得明显轻松。
提示：只要依法坚持练习下去，对照中的B组患者完全可以康复。
结语：简化太极拳具有的健身养生、康复疾患的作用非常独到。慢性病患者可像医者用药处方那样有选择的进行定态的桩功和动态的单式操练。这些不同桩功和单式对机体有着不同的生理影响，是最好的祛病良方。只要能持之以恒，对多种慢性病均会起到减轻病症乃至完全康复的作用。
参考文献：
杨静宜主编·运动处方·北京：高等教育出版社，.12
*勇主编·皇帝内经·沈阳市：辽海出版社，.06
李照山·大成拳养生真传·北京：北京体育大学出版社，.01
卓大宏·康复治疗处方手册·北京：人民卫生出版社，.08
于天源·按摩推拿学·北京：中国医药出版社，.01
