肩周炎的居家运动方法 [复制链接]

(一)早期或急性期康复目标:减轻疼痛，避免粘连，增加关节活动度。康复治疗方法:1.一般治疗：局部制动，肩部保暖，防受风寒。2.运动疗法(1)“摆动”运动

身体前屈，躯干与地面平行，手臂自然下垂，首先做前后方向摆动，完成肩关节的前屈、后伸运动，待适应无疼痛后增加左右摆动，完成肩关节的外展、内收运动，最后增加环转运动，一般每个方向20?30次为1组。疼痛明显时在健手的保护下完成摆的动作。(2)“耸肩”运动

双臂自然下垂身体两侧，双肩向上耸起，于最高位置保持5秒，放松为1次，反复进行，每次5分钟，每日2?3次，如有疼痛可用健手托住患侧肘部保护。(3)“扩胸”运动

双臂自然下垂身体两侧，双肩向后做扩胸运动，于最大位置保持5秒，放松为1次，反复进行，每次5分钟，每日2?3次，如有疼痛可用健手托住患侧肘部保护。(4)“含胸”运动

双臂自然下垂身体两侧，双肩向前做含胸运动，于最大位置保持5秒，放松为1次，反复进行，每次5分钟，每日2?3次，如有疼痛可用健手托住患侧肘部保护。(二)中末期或慢性期康复目标:继续增加关节活动度为主，增强肌力，恢复上肢的运动功能。康复治疗方法:1.运动疗法(1)关节活动度训练1)肩前屈运动:面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上做一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。2)肩外展运动:患侧靠墙站立，上肢外展，沿墙壁手指向上方爬行到最大限度，在墙上做一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。3左右手各向左右伸直平抬、手心向下成飞翔势，上下扇动。3)肩后伸运动/p>

仰卧位，双手抓握体操棒，患侧上肢在床边自然下垂，至感到疼痛处保持2?3分钟，待疼痛减轻后继续加大角度，至最大角度为1次，每组3?5次，每日1?2次，并逐渐增加被动活动角度。体操棒保护患侧关节不至于后伸过快。4)肩外展位外旋运动

仰卧位，肩关节外展90度，屈肘90度，健手握患侧手腕，患侧肢体完全放松，健手用力向头部方向推患侧前臂，至感到疼痛处保持2?3分钟，待疼痛减轻后继续加大角度，至最大角度为1次，每组3?5次，每日1?2次。并逐渐增加被动活动角度。5)肩外展位内旋运动

方法基本同上。健手用力向足部方向推患侧前臂。6)肩外展位后伸运动

患者双手交叉抱住颈项，相当于双耳垂水平线，两肘臂夹住两耳，然后用力向后活动两肘，重复进行。7)肩关节水平内收运动

仰卧位或坐位，肩前屈90度，肘屈曲90度，健手握患侧肘部，向胸前拉患侧上臂，患手尽量去触摸对侧肩部，感到疼痛处保持2?3分钟，待疼痛减轻后继续加大角度，至最大角度为1次，每组3?5次，每日1?2次，并逐渐增加被动活动角度。8)肩关节的后伸、内旋、内收运动

坐位或站立位，身体保持伸直，双手背后，健侧手抓握患侧手腕，向上拉，使患侧手尽量接触对侧肩胛骨。注意不能弯腰。9)肩关节环形运动

患者站立，患臂自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。(2)强化肌力训练1)肩前屈力量训练

站位或坐位，躯干伸直，早期肌力较差可以在屈肘90度位，上肢前抬起至无痛角度，不能耸肩，至最高位置保持10秒为1次，力量增强后肘关节伸直位练习，每组20?30次，组间休息30秒，4组连续练习，每日2?3次。2)肩外展力量训练

方法基本同上。3)肩外旋力量训练

屈肘90度，上臂紧贴身体，一弹性橡皮筋一端固定，手拉橡皮筋向外侧用力牵拉皮筋，至最大限度保持10秒为1次，每组20-30次，组间休息30秒，4组连续练习，每日2?3次。4)肩内旋力量训练

方法基本同上。手拉橡皮筋向内侧用力牵拉皮筋，使手接近身体。5)双手持体操棒或利用绳索滑轮装置由健肢帮助患肢做肩各轴位的助力运动。6)双手握肋木下蹲，利用躯干重心下移做牵伸肩部软组织的牵伸练习。