中科白癜风医院荣获安全管理优秀奖 http://m.39.net/news/a_6055941.html关
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说起肩周炎，中老年人群深有感触，这个被称为“五十肩”“冻结肩”的疾病，影响了很多人的工作和生活。肩部疼痛的病因复杂，每个患者的临床表现和病程阶段也有所不同。所以想要给肩膀“解冻”，还是要听医生的。曾经患过肩周炎，现在已经痊愈的*阿姨深有体会。
*阿姨和她的“冻结肩”
*阿姨，52岁，沭城镇人。近两年，*阿姨总感觉肩膀不舒服。起初，肩部呈阵发性疼痛，半年前受凉后出现了剧烈的持续性左肩部疼痛，且活动受限。入冬后更是受不得一点冷，否则就会被肩痛折磨得难以入眠。
无奈医院就诊，检查发现，患者的左肩关节外展、上举、内旋、外旋均活动受限，核磁共振检查发现其左肩关节存在炎症，关节囊及肩周软组织有一定程度的粘连，经诊断为肩关节周围炎，采取多种方法治疗，一直没有明显效果。
经人介绍，*阿姨来到我院找到了疼痛科副主任周立亮。周主任告诉患者，肩周炎又被称为“五十肩”、“冻结肩”，现在其肩关节被“冻住”，需要采取肩关节松解术治疗。
经患者同意，周主任顺利地为其实施了“肩关节松解术”。几分钟时间手术就结束了。4天后，*阿姨的肩关节活动自如，疼痛明显减轻，好转出院。现在，*阿姨的“冻结肩”彻底痊愈了，她信心倍增，逢人便谈自己给“冻结肩”进行“解冻”的经验。
专家介绍
zhouliliang
周立亮
针灸、疼痛科副主任，主治医师，南京中医药大学兼职讲师，江苏省农村优秀中医临床人才。江苏省中医药学会推拿分会常委、委员，中华疼痛学会会员。从事针灸推拿工作30余年，医院、医院进修深造，医技精湛，经验丰富。
专业擅长:在麻醉下运用一次性肩关节松解术治疗肩周炎，射频+臭氧微创治疗椎间盘突出症，病灶注射法和针灸推拿法治疗各种头痛、颈椎病、退行性骨关节炎及各类顽固性疼痛。在国家级和省级刊物发表论文10余篇。
门诊诊室：疼痛科专家门诊（门诊4楼室）
坐诊时间：周一、二、三、五、六全天
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什么是“肩周炎”
肩周炎，也被称作五十肩，意味着50岁左右年龄最易患此病。除了年龄，还和我们的日常生活、工作习惯有关。经常坐着，上肢活动量少的人群也易患此疾病。
不是所有的肩部疼痛都是肩周炎。肩峰下滑囊炎、冈上肌腱损伤、肩袖损伤等疾病和肩周炎症状相似，但不同的疾病治疗方式不一样。
如何自行判断是否患“肩周炎”
尝试做下下面的动作吧!
上臂（胳膊的上半部分叫上臂）与胸廓贴紧，然后手和前臂（胳膊下半部分叫前臂））向外展，如果这个动作患者感觉特别疼痛，甚至外展受限制。就说明患者很有可能患上了肩周炎。如果做这个动作没有疼痛感，那建议您找专业的肩关节专家去看看，有可能不是肩周炎。
僵硬期这个阶段肩痛逐渐消失，取而代之的肩关节的僵硬和活动受限。患者的肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，表现为屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
肩周炎的病因与诊断
我们的肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，肩关节内填充着关节液，起润滑作用，外周包绕关节囊，起固定和保护关节的作用。炎症是导致肩关节表面组织粘连，关节液减少的主要原因。导致炎症的原因则非常多，如外伤、手术、肩关节长期不活动等，还有可能是全身疾病的表现之一，如糖尿病、风湿类疾病等。
如何判断肩关节疼痛是否为冰冻肩？医生主要根据体格检查来诊断：活动范围下降，肩关节周围有典型的压痛点。为了明确病情发展程度，还需完善X线、核磁共振等影像学检查，必要时抽血化验排除其他系统性疾病。
如何区分“冻结肩”和肩袖损伤
肩膀疼就误认为是肩周炎的老人不在少数。很多肩袖损伤的患者会出现肩周炎的表现，这也是误诊的原因之一。
肩袖是冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四块肌肉的统称，主要作用是支配肩关节进行各个方向的运动。肩袖损伤是指肩袖肌腱的撕裂。常见于中老年人，以慢性损伤为主。年轻人在长期剧烈运动，反复使用肩关节后（比如打羽毛球），也可能在外伤后导致肌腱断裂。
肩袖损伤的患者不能自动使用患肩，但在别人的帮助下能够完成之前完成不了的动作，一般都是晚上疼；而肩周炎的患者通常昼夜都有疼痛表现，关节僵硬活动受限时，即使别人帮忙手也抬不起来。
肩袖损伤的治疗和肩周炎的治疗是截然不同的。肩袖损伤患者盲目锻炼或是按摩做手法松解，不仅会加重疼痛和粘连，甚至还会失去手术机会。因此，了解肩关节疾病相关知识，采取正确的治疗和康复方法相当重要。
肩关节松解术
现在为大家介绍一种安全有效，能够快速缓解疼痛，提高关节活动度的治疗方法——肩关节松解术。
近年来，我院针灸疼痛科采用麻醉下一次性肩关节松解术治疗肩周炎，安全快速取效！术后配合康复锻炼，彻底治愈。迄今，收治县内及江西、辽宁、湖北、云南、安徽等省内外的慕名而来的肩周炎患者余例，得到了患者的广泛好评。
肩关节松解术的优点
1
快速：治疗过程一般10分钟，术后观察2天即可出院回家，共须住院4天。
2
安全：手法松解不开刀，不会对周围组织造成损伤。
3
有效：只要能够符合松解术的适应症，医生采取治疗后，绝大多数患者疼痛控制非常理想，均可得到比较满意的疗效。
常见误区
误区一：担心反复发作。有些患者认为一次性松解术治疗是治标不治本，这种观点是错误的。大量的临床病例证实，患者经过一次性松解术治疗后，肩关节疼痛明显缓解，活动基本恢复，甚少复发。
误区二：一次性松解术有副作用，会造成损伤，这也是一些患者的顾虑之一。其实大可不必，因为我们会严格控制适应症，不会出现通常认为的相关并发症。
责任编辑：张晓阳
本期编辑：章丽丽
文/图：祝君
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