北京著名手足癣医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8833646.html前段时间曾女士因晾晒衣服时发现,肩部疼痛且活动受限,加之平素肩周炎疼痛影响睡眠,医院康复科就诊。王女士进行了体格检查,结果显示:王女士肩关节上举或外展60度疼痛不明显,60-度疼痛较重,超过度后疼痛减轻。撞击试验显示为阳性。王女士并不是单纯的肩周炎,而是伴有轻度肩峰撞击综合征。所以患者自行活动后,肩部症状未见改善,且症状加重。
肩峰撞击综合征
肩峰撞击综合征是指组成肩关节的肱骨大结节与喙肩弓反复撞击,引起的包括肩峰下滑囊炎、肩袖蜕变等在内的肩关节病变,尤其是在肩关节反复前屈、外展时更容易发生。
发生肩峰撞击综合症最根本的原因是肩膀各部分的力量不均匀,例如我们经常所说的圆肩,就是由于背部肌肉过于羸弱,而对应的胸部肌肉过于紧张,造成肩关节之间的缝隙不一样宽,关节活动时,力量无法均匀地分布在整个关节面,先接触关节面的那一部分骨性结构就会对关节面产生类似撞击的效果。还有一部分人,他们的肩袖原先就发生损伤,这些人在运动的时候也更容易发生肩峰撞击综合征。肩袖损伤既可以是肩关节撞击综合征的原因,也可以是它的结果,这两者会相互促进。
肩峰撞击综合征要求早期减少活动,减少撞击,可以给予消炎镇痛比如针灸,高频,熏蒸,溻渍等治疗。如果不明就里错误治疗,病情只会加重。
因此,当曾女士开始在康复科接受治疗,康复师便立即为患者安排针灸、红外线,中药熏蒸、药物离子导入,对局部进行消炎镇痛3天后增加遂开始增加推拿、关节松动等治疗项目,经过一周治疗且配合锻炼后活动度后,曾女士疼痛症状减轻,活动能力增强。
曾女士治疗前后对比
肩周炎关节舒展运动
肩周炎患者的关节舒展运动,也适合一般人士练习,运动目的在活动肩关节,但如在练习过程,发觉疼痛加剧至停止后亦有不适,医院就医,不要随意听信别人越疼越要活动的言论,以防关节的损伤加重,造成不可逆转的疾病。下面几种运动方式,医院康复医学科康复师总结的,有利于缓解肩周炎的运动——
1、钟摆运动:
上身前倾,上肢放松,如钟摆向不同方向摇摆5-8分钟
2、手指爬墙:
面向或侧向墙,痛侧慢慢爬至高处,停留10秒后放松
3、胸肌及肩部前方伸展:
站在门框内,上臂与身体形成90°夹角,前臂放在门框上,身向前倾至胸前感到拉紧,保持10秒
4、平卧上提:
仰卧,两手扣紧及提高,利用健侧带动患侧上提至拉紧,停留10秒后放松
5、提杆运动:
双手握杆,用健侧带动患侧活动至拉紧,停留10秒后放松
6、背拉运动:
患侧在背下方握毛巾,健侧在上方把布巾向上拉至痛点,停留10秒后放松
(视频制作:邓兆辉)
医院
康复医学科简介
医院康复医学科成立于年,是洛阳市成立较早的专业康复机构之一,现为中国康复医学会老年病康复中心、中国康复医学会高级会员单位、洛阳市康复医学会会长单位、河南科技大学老年医学研究所,医院重点专科。现有医师6人、治疗师18人,其中正高级职称1人、副高级职称2人。
科室治疗区面积余平方,拥有八大核心学组,分别为:重症康复组、神经康复组、疼痛康复组、骨与关节康复组、心肺康复组、肿瘤康复组、老年病康复组、妇产康复组。
设置康复评定、运动治疗、作业治疗、言语治疗、认知治疗、吞咽治疗、物理因子治疗、中医传统治疗、心理治疗、中药水疗、SET悬吊治疗、等速肌力训练、减重平衡治疗、支具矫形、神经电生理检查等15个治疗区。
康复医学科现拥有上肢康复训练机器人、多点多轴悬吊系统、减重行走训练系统、德国平衡功能检查训练系统、言语认知评估训练系统、生物反馈治疗仪、DMS振动治疗仪、步态分析仪、肌电-诱发电位仪、肌电图及神经电生理检查仪等先进的康复治疗设备多万,并承担了河南科技大学、新乡医学院、郑州澍青医学高等专科学校、河南推拿职业学院等多所高校的教学、实习、见习等任务。
康复医学科目前开展常规及疑难病例的康复诊疗和会诊工作,能独立开展所有临床康复诊断评定和治疗项目。学科将围绕重症康复、神经康复、骨与关节康复、心肺康复、疼痛康复、老年病康复等六大优势专业,规范、系统地开展医疗康复工作,努力把我院康复医学科打造成洛阳市功能齐全、水平领先的区域性开放性平台,成为具有河南特色的现代化综合性康复医学中心。