白颠初期的表现 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4529032.html腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
腱鞘炎概况
?腱鞘发生的急性与慢性炎症反应
?好发于中老年女性，尤其从事手工劳动者
?主要表现是局部疼痛、受累关节活动障碍
?急性化脓性腱鞘炎进展很快，需尽早治疗
01
根据临床表现腱鞘炎可分为5种类型
?狭窄性腱鞘炎
?急性化脓性腱鞘炎
?急性纤维性腱鞘炎
?急性浆液性腱鞘炎炎
?结核性腱鞘炎
02
根据常见的发生部位不同腱鞘炎可分为5类
?手指的屈肌鞘腱炎，又称扳机指或弹响指
?拇指的拇长屈肌腱鞘炎，又称弹响拇
?腕部的挠骨茎突狭窄性腱鞘炎
?肩部的二头肌长头腱鞘炎
?足踝部的跟腱鞘炎等
病因
?狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损、外伤等；
?感染是急性化脓性腱鞘炎的发生原因；
?急性浆液性腱炎是急性风湿热的一种反应；
?结核性腱鞘炎大多是由邻近的骨关节结核病变蔓延所致
护理治疗
1、家庭护理
?急性期尽量减少患病部位频繁、活动，休息为主
?适当进行关节被动活动、按摩，避免关节僵硬
?采用小针刀或手术治疗后，注意保持伤口清洁，防止感染
2、治疗
治疗腱鞘炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等，根据病情的严重程度选用一种或几种方法治疗。
?狭窄性腱輪炎早期一般采用多种方法联合的保守治疗策略，如药物治疗、针灸推拿等。
保守治疗后症状未改善时，可采用局部封闭（腱鞘内注射糖皮质激素联合局麻药等）治疗，部分症状明显者也可以首选封闭治疗。
封闭治疗无效时需行手术治疗，将腱鞘切开减压；
?急性化脓性腱鞘炎多采用抗感染治疗，必要时切开引流；
?急性纤维性腱鞘炎可用理疗、封闭等治疗方法，反复发作的可用小针刀治疗；
?急性浆液性腱鞘炎需抗炎抗风湿治疗；
?结核性腱鞘炎需抗结核治疗，必要时切开引流。
3、家庭护理
?注重保暖，养成用温水洗手、温水泡脚的习惯
?控制关节活动频度，避免长时间频繁使用大拇指，如打手机游戏等
?多吃含维生素的水果蔬菜，多摄入优质蛋白质，避免刺激性食物
?严格戒烟，防止烟中的刺激物影响病情恢复
预防
注意工作时保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。
1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。
2.连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。
3.冬天洗衣服时最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。
4.对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。
5.手腕关节做度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。
6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。
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