冠心病就是心脏病吗解读八大症状 http://www.aliggmm.com/ssjj/8146.html肩周炎,即肩关节周围炎,俗称“凝肩”、“五十肩”。以肩部疼痛为主要症状,夜间为甚,肩关节活动受限,且日益加重,至某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原。是一种好发于中年人的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症的疾病,女性高于男性,体力劳动者多见。
若发现肩周炎后,没有得到及时有效的治疗,可能会造成肩关节的功能活动受限。肩关节可能出现广泛压痛,并放射至颈部、肘部,严重者可能出现不同程度的三角肌萎缩。但肩周炎是个自限性疾病,一般不会因短期的肩关节功能障碍而造成残疾。
肩周炎的症状
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肩周炎病程相对较长,起初肩部呈阵发性疼痛,多为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛、或刀割样痛,呈持续性,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。肩痛昼轻夜重,对气候变化(寒冷尤甚)敏感。
病情加重后,肩关节各个方向活动均受限,日常生活中洗脸、穿衣、梳头等动作均受影响,严重时肘关节功能也受影响。
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肩周炎的周期
1、疼痛期
以疼痛表现为主,可累及肩关节、上臂、肘、甚至前臂,活动时加剧,影响睡眠。
2、僵硬期
以关节僵硬为主,即使忍痛或另一手帮助也无法达到完全活动范围。
3、恢复期
疼痛和僵硬均逐渐恢复。各期可以是重叠交错的,从发病到恢复,整个疾病过程约6-24个月。
肩周炎的治疗
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1.健康指导
避免长期过疲劳
肩关节及周围组织损伤后及时、规范治疗
避免感冒、受凉等诱因
对于50岁左右的人群尤其要注意
2.根据病期制定治疗计划
〖急性期的治疗(疼痛)〗
制动与休息:减少活动及负重,避免患侧卧位
药物治疗、理疗、针灸、推拿、局部封闭
〖慢性期的治疗(冻结)〗
功能锻炼:运动治疗,如棍棒、滑轮、爬墙、徒手等。
药物治疗、理疗、推拿及关节松动、关节腔注射、麻醉松解术(冻结比较严重者)
〖恢复期的治疗〗
功能锻炼:运动治疗、理疗、肌力训练
下面我们来看一看
自己可以做哪些锻炼
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一、运动治疗
躯体前倾90度左右,使患侧臂自然
下垂,将肩关节的肌肉、肌腱放松,
做前后、内外、画圈摆动练习。
幅度由小到大,每次摆动要到手指微有
发胀、麻木感为止。
休息后,手持1~2kg重物,重复上述练习。
高血压患者谨慎!
可在俯卧位下练习。
2.体操棒练习
两手持棒,直臂上举做此动作尽量靠墙,防止代偿,上举至最大范围维持2秒,锻炼患侧前屈。
两手掌心持棒两端,两臂交替侧屈时向,对侧上推锻炼内收、外展,防止代偿。
两手于体后持棒尽量后伸,锻炼后伸,动作中不能含胸、弯腰持棒体后上拉,健侧手在上,患侧手在下,于体后持棒,健侧手将棒向上拉患侧手锻炼内旋、内收。
一手抓握棒端,一手抓握棒的外1/3之处,抓握棒端一侧的胳膊紧贴身体,不能分开,抓握棒外1/3处的手缓慢向内推,使抓握棒端的胳膊呈外旋位,并紧贴于体侧。
3.肩梯或爬墙练习
患侧肩正对或侧对肩梯或墙,用手指逐步爬高扩大肩前屈及外展范围。
4.吊环练习
主要利用健侧手拉动患侧手,使患侧肩关节做各个方向的运动
注意
进行体操棒练习、肩梯或爬墙练习以及吊环练习时,只在无痛或轻度疼痛范围内活动,以免反射性引起或加重肌痉挛并在活动后引起疼痛加重。
二、肌力练习
利用哑铃、拉力器进行三角肌抗阻肌力练习
肩关节周围炎的护理
1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。
2、加强防护意识,注意保暖防寒,体质弱的患者要注意衣物的加添。
3、补充营养,营养不料可导致身体虚弱,抵抗力下降,尤其是中老年人钙流失严重。
4、避免过度劳累,避免提重物,特别是急性期不宜做肩关节的活动。
5、循序渐进,谨忌急躁。
肩关节周围炎的预后
1、肩周炎有自愈的过程,因此要客观地分析不同治疗对肩周炎的疗效不容易。
2、从临床分析,理筋手法及中药内服治疗该病疗效是切实可靠的,但松解术必须有经验的医师执行并严格把握适应症勿暴力,骨质疏松者慎用。
3、肩周炎后康复的关键在于功能锻炼。
供稿:治疗部陈志鹏
图片:治疗部
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