肩周炎

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肩周炎的预防和改善 [复制链接]

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你是否有过令人烦恼的肩痛,清晨起来准备拥抱太阳满满正能量时却发现肩痛到无法抬臂,是否动作幅度稍微一大疼痛就随之而来,那要注意了,有可能就是肩周炎在作怪

肩周炎是什么

肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩部周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。主要症状体现为肩关节肌肉粘滞,肩关节活动功能受限且日益加重,肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,疼痛在夜间为甚,达到某种程度后又逐渐缓解。本病好发年龄在50岁左右,所以又称五十肩,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。但现在办公室白领、电脑工作人员由于长期伏案工作,不良的身体姿势加速了肩部劳损,使得本来常见于50岁左右的肩周炎普遍年轻化,成为很多年轻人的一大病痛,如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。让我们一起来了解肩周炎,学习改善的方法,远离它的困扰。

哪些原因会导致肩周炎

肩周炎的发病大多跟肩关节长期缺乏活动,肩部损伤以及一些手术造成的创伤有关,某些病人如患有糖尿病、心脏病、关节炎的人,会更容易出现肩周炎。一般往往都会通过减少活动让肩部得到调整,但若肩关节受伤了或是出现某种慢性的损伤,仍然长期不进行活动,肩关节就可能会开始变得僵硬、疼痛,活动就会很困难,并形成恶性循环,活动越少,关节就变得越僵硬,当肩关节活动严重受限时,肩周炎就随之产生了。

肩周炎形成原因概括为以下四点

(1)40岁以上中老年人软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱,导致容易损伤;

(2)长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性劳损;

(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。

肩周炎的病程阶段

肩周炎肩周炎的病程传统上分为三期:疼痛期、冻结期、恢复期。疼痛期常在不自觉情况下出现肩关节疼痛,特别是在活动量增加及晚间为甚。随后进入冻结期,此期除关节囊严重萎缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加重,组织缺乏弹性,肩关节活动明显受限。最后进入恢复期,炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动逐渐恢复。

为何要通过运动对肩周炎进行治疗

01松解关节粘连,增加关节活动度。通过主动及被动运动,促进关节滑液的流动,增加关节腔的营养供给,同时通过活动松解肩关节及周围软组织的粘连。02改善血液循环,促进炎症的消除。通过运动加强肌肉的收缩,促进肩关节及周围软组织的血液循环及炎症分泌物的吸收。03增强肌力,防止肌肉萎缩。肩周炎患者由于肩关节疼痛,使其活动受限,但长期不运动会导致肌肉萎缩,只有通过运动才能有效的防止肌肉萎缩出现。

肩周炎三个阶段的运动康复方法

一疼痛期:

早期往往由于疼痛造成肌肉痉挛,所以治疗主要是以缓解疼痛,预防关节功能障碍为目的,使肩关节得以充分休息,可在医生指导下进行冰敷、服用一些消炎药物来缓解疼痛,同时在不增加疼痛的情况下,适当进行肩关节运动。

    01米字练习:

弓箭步站立,上身前倾,与地面成70度左右,手臂自然下垂,患肩放松,做前后、左右、斜向摆动,随着病情好转逐渐增大运动幅度。病人若痛疼较重,不能进行主动运动时,可以用对侧手托住患侧肘部进行摇动,增加患侧肩部的活动。前后摆动20~30次为一组,做3~5组;然后进行左右摆动和斜向摆动,在身体下方画出一个米”字,次数组数相同。

    02钟摆练习:

弓箭步站立,上身前倾,与地面成70度左右,患肢自然下垂,对侧手扶住床边以稳定躯干,患侧肩关节做顺时针方向及逆时针方向的旋转活动,范围由小到大。顺时针、逆时针各做3~5组,每组20~30圈。

    03弹力带背手训练:

将弹力带放在身后,两只手分别从肩部上方和背后抓住弹力带的两端,然后慢慢上下拉动20~30次为一组,重复3~5组,然后换手进行练习

二中期-冻结期

在这个阶段病人平时的疼痛感一般会比疼痛期减少,但此时关节囊却显得非常的僵硬,最常见就是病人抬手受阻。此期间关节功能障碍是其主要问题,治疗重点以恢复关节活动功能为目的。在这一阶段,除了被动运动之外,病人应积极主动地坚持肩关节的功能锻炼,这是整个治疗过程中极为重要的一环。

1手指爬墙:

身体侧对或正对墙面站立(图中以侧对为例),患侧肘微屈,,外展肩关节使手指贴近墙面,肩部基本放松,用手指发力向上爬带动肩部向上。此动作可以增加肩关节的外展功能(正对墙面即可练到肩屈)。20~30次一组,做3~5组

三后期-恢复期

恢复期以消除残余症状为主,继续加强肩部功能为原则,增强肌肉力量,以达到全面康复和预防复发的目的。

肩部肌肉主要分为两大部分:深层负责稳定的肩袖肌群和表层负责活动的三角肌。长期患有肩周炎的人群,由于肩关节活动受限,三角肌平时活动较少,会出现不同程度的萎缩,因此加强三角肌可以增强肩部的承重能力,降低受伤风险;其次肩袖肌群作为深层肌肉,对肩关节稳定起着至关重要作用,可以减少肩关节韧带负荷,减少关节内部摩擦。

以下是三角肌和肩袖肌群训练,每个动作做2~3组,每组15~20次,用力时呼气,还原时吸气,整个动作过程4s左右。

三角肌训练

1弹力带前平举:

训练三角肌前束,单手握住弹力带,肘关节微曲,由下向上抬起手臂,抬到手臂与地面平行位置即可。

2弹力带侧平举:

训练三角肌中束,单手握住弹力带,肘关节微曲,手臂放于体侧,由身体侧面向上抬起手臂,抬到手臂与地面平行位置即可。

3弹力带水平外展:

训练三角肌后束,单手握住弹力带,肘关节微曲,由前向后沿水平面打开手臂,直至整个手臂到冠状面即可。

肩袖肌群的训练

    01弹力带肩外旋:

训练小圆肌和冈下肌(肩外旋肌肉),肘关节弯曲成90度,并夹住身体,肩关节外旋时身体不要晃动,动作幅度以大臂不离开身体为准。

    02弹力带肩内旋:

训练肩胛下肌(肩内旋肌肉),肘关节弯曲成90度,并夹紧身体,肩关节内旋时身体不要晃动,动作幅度以大臂不离开身体为准。

    03弹力带肩外展:

训练冈上肌(肩外展肌肉),动作幅度与侧平举略有不同,手臂抬到大概与身体呈30度左右的位置即可。

以上是就是针对肩部肌肉的分部训练。

最后是一个整合训练——球上俯卧撑

为什么要做整合训练?

瑜伽球作为一个不稳定因素,既可以更充分的调动肩部神经募集,加强肩部深层稳定,同时又为肩部增加了自重负荷,可以加强表层肌肉力量,利用瑜伽球对肩部整体的稳定性耐力和力量进行训练,可以更好的养成肩关节的良好动作模式,同时也更符合生活中肩部的功能方式

双膝跪地,肘微屈,身体呈一条直线,双手分开与肩同宽,保持身体稳定不晃动,在可承受阻力范围内推起还原,15~20次一组,做3~5组

以上就是所有针对肩周炎的训练改善,你学会了吗?

当然除了训练之外,还有很多其他方式的康复方法,因为篇幅所限在此不再赘述。总之处理疼痛没有最好的方法,只有最合适的方法,只要是有效合理,我们都可以运用到改善中去!

通过本文的学习,相信大家对肩周炎已经有了一个比较全面的认识,但是改善肩周炎不仅需要训练,更需要平时生活方式的转变,调整生活姿势,在生活中改善才是最好的改善!

看完了是不是有所收获呢?那赶紧去找周围的朋友试试吧

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